お酒から口の健康を守る

今月は「全国生活習慣病予防月間」です。その期間中に６つのテーマに沿った健康に関する情報が、各方面から発信されます。６つのテーマとは「１無」「２少」「３多」です。

• １無；無煙（たばこを吸わない）
• ２少；少食（満腹になるまで食べないで腹八分目），少酒（お酒はほどほどに）
• ３多；多動（運動しましょう），多休（しっかり休みましょう），多接（社会と多く係る）　です。

今回は歯そのものやその周り（歯周）の健康と少酒に関するおはなしです。

歯科で取り扱う代表的な疾患は「むし歯」と「歯周病」です。むし歯は口の中にいる細菌が糖質から作られた酸性物質によって、歯の上層部分が溶かされて穴が開き、無くなってしまう疾患です。それに関与する細菌はミュータンス菌やラクトパチルス菌などです。歯周病はプラークと呼ばれるネバネバした、ちょうど台所や浴槽に付いたヌメリみたいな感じの歯垢が大いに関係しています。プラークは食べかすでなく細菌のかたまりです。これが歯と歯ぐきの境い目に溜まることで、歯肉に炎症を起こす疾患です。要するにむし歯と歯周病はともに細菌の増殖が原因なのです。

ちなみに歯周病が全世界で最も患者が多い病気として、ギネスブックに認定されているのをご存知でしたか？

今では歯周病と全身の病気との関係が研究されて、肥満，認知症，心疾患，糖尿病，誤嚥性肺炎などの生活習慣病と関連していることが分かってきました。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　話しは少し逸れますが、歯科と医科の情報共有の重要性が診療報酬制度にも繁栄されてきました。

歯は表面から「エナメル質」「象牙質」「歯髄」で構成されています。「ph」という単位で表される酸性（ph1～），中性（ph7），アルカリ性（～ph14）という性質があります。ph5.5でエナメル質が、ph6.4で象牙質が溶け始めます。年を取ると歯肉が下がってしまいます。歯肉に守られていた象牙質が露出してきます。直接細菌の攻撃を受け易くなって、歯周病になる確率が高くなるわけです。phの数値を見ると、両方とも酸性ですよね。口の中が酸性のままなのがよろしくないらしいのです。

ここでお酒が関係してきます。お酒は酸性です。ワインは白も赤もph4未満です。ビール，日本酒，ウイスキーなどもph5.0以下です。お酒といえばアルコール。アルコールの摂り過ぎで害を受けるところは？と問われれば、『肝臓』と直ぐに連想しがちです。実は歯そのものやその周囲にも影響を与えているのです。

時間を掛けての「ダラダラ飲み」は、口の中が酸性のままの状態が続く可能性が高い。おつまみで上手く調整する？お酒の席でそんなこと考えながら飲むでしょうか？最悪なのはお酒を飲んだまま寝てしまうことなのです！私も深酒した翌朝、口の中が酸っぱく感じた事がありましたよ。むし歯や歯周病になる危険性が高くなるだけでなく、実は睡眠が浅いと歯ぎしりして、顎関節症，歯周病の悪化，頭痛肩こりなども引き起こします。酔い潰れる前にほどほどで切り上げて、寝る前に歯をよくブラッシングするのが良いのです！

高齢になっても自分の歯を大切にしましょうという「8020運動」があります。80歳になっても自分の歯を20本以上持ち続けましょうという運動です。このスローガンを提唱して50年。歯が19本以下で「やせ（痩せ）」のリスクが1.5倍になるという統計もあるそうです。

歯周病が進行して、歯がヨコ揺れからタテ揺れになってきたら重症化しているらしいですよ。　　　　　　みなさん如何でしょうか？

　　　　　　　　　　　　　　　　【参考】
                                                                   全国生活習慣病予防月間 2019市民公開講演会
                                                                   日本歯科大学附属病院口腔外科教授　小林隆太郎先生「アルコールとお口の健康」