やっぱり嗜好の改善は健康につながります。

たばこの害については「タバコのけむりってPM2.5です」や「健康増進法改正案の注目点は受動喫煙対策」のコラムでもお話ししています。たばこを吸う人は吸わない人に比べて、罹患するリスクが男性で4.4倍、女性では2.8倍高くなります。

先週「守ろう！豊かな老後と健康長寿」というセミナーに参加して来ました。　　　　　　　　　　　　「肺がん」と「大腸がん」について分かり易く解説してもらいました。胃がんと合わせて『３大がん』と言われていて、これらの罹患者数や、死亡者数の割合が上位を占めています。厚生労働省は2016年にがんと診断された患者の部位別順位を発表しました。多い順に大腸，胃，肺でした。

この発表で興味深い変化が表れました。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　それは全体に対する胃がんと肺がんの占める割合が減ったということです。理由として胃はピロリ菌の感染率が下がったこと。肺はたばこを吸わなくなった（禁煙する）こと、喫煙率が下がったためと見られます。特に肺がんについては、たばこを吸っている本人だけでなく、副流煙による受動喫煙も減るわけですから、禁煙の効果は大きくなりますね。

健康増進法改正に伴う、東京都の受動喫煙防止条例が９月から施行されます。飲食店の店頭表示や幼稚園，保育園，小中学校，高校の屋外でも喫煙所がなくなります。たばこを吸える場所が縮小されることが、たばこを止める切っ掛けになってくれれば良いと思っています。

その他にがんは早期発見，早期治療によって、治る可能性が高くなった病気になってきました。現在対策型がん検診を各自治体が中心となって行われています。肺がんに対しては年1回，40歳以上を対象に胸部エックス線検査が主に行われています。残念なことにエックス線検査では背骨や肋骨と重なった部位にがんがあると分かり難い。たまたま別の病気を発見するために行った検査で、偶然見つかったケースが多いという。早期発見できずにSTAGE Ⅳに進行してしまう場合もあるようです。そこで最近は低線量CT検査が発達して、できるだけ早くがんを見付けて治療することができ易くなったそうです。よってこの低線量CT検査を２年に１回は実施したいと演者は仰っていました。

肺がんになる因子は幾つかあります。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　何はともあれ、肺がんにならないように予防することが第一です。

行動変容のステージは５段階あります。

1. 無関心期；６ヵ月以内に行動を変えようと思っていない時期
2. 関心期；６ヵ月以内に行動を変えようと思っている時期
3. 準備期；１ヵ月以内に行動を変えようと思っている時期
4. 実行期；行動を変えて６ヵ月未満の時期
5. 維持期；行動を変えて６ヵ月以上持続している時期　　（出典；健康マスター普及認定講師第１回講座資料）

「無関心」「関心」「準備期」の方々に、嗜好の改善が良い結果をもたらすと納得して頂ければ幸いです。

（参考；H31年3月15日開催　守ろう！豊かな老後と健康長寿　知って得する肺がんの見つけ方と治し方）